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TROMBOSIS - EMBOLISMO


Ø
DESCRIPCIÓN:
es el proceso de formación de coágulos de sangre, que ocurre principalmente en el corazón y los y en los vasos sanguíneos; dicho coagulo está conformado por los diversos componentes de la sangre, y la masa coagulada es lo que se llama el trombo. El embolismo es una masa amorfa que se localiza dentro de los vasos sanguíneos y que se dejen transportar por el torrente de sangre, de forma que logra alojarse en sitios muy diferentes a donde se origino, taponando vasos sanguíneos de menor calibre.

 

 

Ø  TIPO DE ENFERMEDAD: se clasifica dentro de los trastornos dinámicos de la sangre y de los líquidos corporales.

 

 

 

 

 

 

 

Ø  INCIDENCIA: en los pacientes hospitalizados por problemas afines con estas enfermedades, del 3 al 5% presentan embolia pulmonar, y en el 95% de los casos los émbolos se encuentran localizados en los miembros inferiores.

 

 

 

 

 

Ø  CAUSAS: la trombosis se ve favorecida en la dilatación del sistema circulatorio como los aneurismas o las varices postoperatorias o traumáticas. Se ha asociado con enfermedades como la insuficiencia cardiaca congestiva, el infarto y la enfermedad cardiaca reumatoidea. Todas estas situaciones producen un cambio en el flujo normal de la sangre, generando turbulencias que facilitan la formación de trombos. El uso de medicamentos anticonceptivos, la diabetes y el cáncer facilitan la aparición del mal.

 

 

 

 

 

 

 

Ø  SÍNTOMAS: como se sabe, el embolo puede ser una masa gaseosa o solida alojada en los vasos sanguíneos que se transporta a un lugar distante al punto de origen. En términos generales se produce hormigueo, adormecimiento, dolor súbito o constante y frialdad de la zona afectada. Los síntomas dependen completamente del sitio involucrado; es así como los que se alojan en el cerebro producen signos neurológicos variados, de acuerdo con el lugar donde estén; puede presentarse cambio en la conducta, convulsiones, dificultad de la visión, etc. En los riñones causa retención y alteraciones en el intercambio de sustancias que pueden generar un padecimiento grave a ese nivel. En los miembros inferiores se presenta dolor articular, falta de movimiento, inflamación de zona y cambio en la temperatura y color de la piel, la cual se torna morada y fría. En los pulmones puede causar dificultad respiratoria de diversas características que varía de acuerdo con el grado de obstrucción que este causando.

 

 

 

 

Ø  DIAGNÓSTICO: el examen clínico mostrara que los síntomas iniciales, como la falta de pulso en los lugares de bloqueo, los músculos afectados débiles, rigidez o parálisis, las venas superiores colapsadas y la posible necrosis celular o la gangrena, favorecen la posibilidad de un diagnostico, que se empieza a confirmar con exámenes en el consultorio. Esto en lo referente a las extremidades. Cuando los émbolos van por el sistema de la arteria carótida pueden producir accidentes cerebro-vasculares embolicos. Los estudios especializados de radiología y la arteriografía son de gran ayuda para localizar el área comprometida y su extensión.

 

 

 

 

 

 

 

Ø  BENIGNIDAD O GRAVEDAD: el principal problema de esta enfermedad, que contribuye en gran parte a aumentar las posibilidades de que sea grave, es precisamente que solo pueda diagnosticarse cuando el daño está hecho. El tromboembolismo es la causa más frecuente de muerte en quienes sufren de arteriosclerosis avanzada.

 

 

 

 

 

Ø  ESTRATEGIA PREVENTIVA: debe mantenerse una vida sana, con una dieta alimenticia bien equilibrada y en lo posible baja de grasas animales. El ejercicio diario es importante, y basta con unos pocos minutos para mantener el organismo sano. El cigarrillo contribuye en gran parte en la formación de problemas cardiovasculares. Si se tiene alto el nivel de colesterol, debe tratarse oportunamente.

 

 

Ø  TRATAMIENTO CASERO: cuando el problema se ha presentado en una extremidad debe buscarse la forma de mantenerla siempre en plano horizontal y proteger la zona de superficies duras o ásperas, evitar el uso de prendas apretadas, tampoco es recomendable la utilización de ningún tipo de terapia térmica, es decir, no colocar paños fríos ni calientes, a menos que sean estrictamente recomendados por el médico de manera individual. Seguir las indicaciones del especialista tanto en la dieta como en las posibilidades de ejercicios y movimientos en general.

 

 

Ø  TRATAMIENTO MÉDICO: en primera instancia se dirige a prevenir la presentación de complicaciones, y luego se trata con vasodilatadores, anticoagulantes y las demás drogas adecuadas para cada caso en particular. El dolor debe ser tratado con analgésicos cuya potencia depende mucho de lo intenso que aquel sea y del estado de salud general de cada individuo. En algunos casos será necesaria la intervención quirúrgica para retirar el embolo o el trombo que no puedan deshacerse con medicamentos.

 

 

 

 

 

 

 

Ø  EVOLUCION: la embolia arterial no solo es una amenaza para la extremidad afectada, sino también para la vida del paciente. La tasa de mortalidad puede llega al 100% cuando afecta las arterias carótidas, de la región de la aorta abdominal. Émbolos asociados a enfermedades intensivas o arterioescleróticas tienen semejante pronóstico. El tratamiento rápido y oportuno reduce el peligro de muerte, y debe por lo tanto ser muy estricto en cuanto a los ciudadanos del paciente de quien se sospeche la enfermedad.


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